Incontenence

Vivre avec l'incontinence - 5 conseils utiles

En Suisse, la faiblesse vésicale est une affection populaire dont personne n’aime parler. Environ 17% de l’ensemble des habitants de plus de 40 ans ont des problèmes liés à la miction.1 Les causes de l’incontinence urinaire sont multiples. Par honte, les personnes touchées se mettent souvent en retrait de la vie sociale. En outre, et malgré un important travail de sensibilisation auprès du grand public, elles n’osent pas aborder ce sujet sensible avec leur médecin. Selon les experts, c’est une erreur car il existe de nombreuses options thérapeutiques en cas de faiblesse vésicale. Vivre avec une incontinence urinaire ne signifie pas que vous devez vous accommoder de votre destin – au contraire ! Soyez actifs et combattez l’incontinence. Avec de la patience et les bonnes mesures, vous pouvez avoir une influence positive sur l’incontinence. Utilisez nos conseils et retrouvez un quotidien insouciant.

Qu’implique l’incontinence pour les personnes touchées ?

Une faiblesse vésicale se caractérise par des mictions fréquentes au cours de la journée ou bien des envies soudaines d’uriner. Les personnes touchées ont du mal à atteindre les toilettes à temps et beaucoup d'entre elles souffrent de fuites urinaires d’intensité variable. Les médecins parlent également d’incontinence urinaire ou d’hyperactivité vésicale, aussi appelée HAV. L’incontinence ne constitue pas seulement une atteinte physique. L’affection provoque chez les patients un fardeau psychique qui les pousse souvent à se mettre en retrait de la vie sociale.

L’incontinence urinaire ou faiblesse vésicale possède différentes formes et intensités. Les principales formes sont l’incontinence d’effort, l’incontinence par impériosité et l’incontinence mixte. Mais il existe également d’autres formes d’incontinence. On compte notamment l’incontinence par regorgement, la vessie irritable (ou vessie hyperactive) et l’incontinence réflexe.

5 conseils pour gérer l’incontinence

1er conseil : rééducation de la vessie et du plancher pelvien

Le contrôle de la vessie s’effectue via le système nerveux végétatif. Le plancher pelvien soutient la vessie dans l’organisme avec ses ligaments et couches musculaires. Les deux fonctions peuvent se rééduquer à l’aide d’exercices ciblés. La rééducation de la vessie vous apprend à contrôler volontairement votre vessie et à l’habituer progressivement à de plus grandes quantités de remplissage. Peu à peu, vous reprenez le contrôle de la fonction de votre vessie. Il est important que vous retardiez le moment où vous allez aux toilettes, et que vous vidiez complètement votre vessie lorsque vous urinez.2

La rééducation du plancher pelvien repose sur une alternance entre tension et détente du plancher pelvien. L’objectif est d’améliorer la musculature et de favoriser la circulation sanguine. Combinez rééducation de la vessie et du plancher pelvien chaque jour pendant au moins 3 mois. Vous obtiendrez ainsi un plus grand contrôle sur votre vessie.3

2e conseil : surveiller son alimentation

Les boissons et la nourriture ont un impact multiple sur la faiblesse vésicale. Profitez-en pour agir de façon ciblée contre l’incontinence !

Eviter les boissons stimulantes

Le coca-cola, le café et certaines sortes de thé contiennent de la caféine, qui stimule la vessie. Après avoir consommé ces boissons, le besoin d’uriner s’accroît. L’alcool aussi possède un effet diurétique. Essayez de renoncer à ces boissons ou bien d’en réduire leur consommation.

Eviter les aliments acides et épicés

Les aliments suivants peuvent aggraver les symptômes d’incontinence urinaire:

  • Piment, raifort, curry épicé
  • Agrumes et jus d’agrumes
  • Jus de canneberge
  • Boissons gazeuses

Adopter une alimentation riche en fibres

En cas de faiblesse vésicale, il est essentiel que la digestion fonctionne bien. Une constipation peut par exemple déclencher ou aggraver une incontinence urinaire. Pour stimuler votre digestion, intégrez régulièrement les aliments suivants à votre menu :

  • Fruits et légumes (sauf agrumes)
  • Produits aux céréales complètes
  • Légumineuses4

3e conseil : utiliser des moyens d’aide spécifiques

Pour l’incontinence urinaire, il existe des moyens d’aide spécifiques tels que les protections ou slips d’incontinence. Ces dispositifs offrent une grande sécurité, sont invisibles, et neutralisent les odeurs. Par leurs propriétés, ces produits sont capables d’absorber et fixer de grandes quantités d’urine. Cela permet de garder la peau sèche et de prévenir les problèmes cutanés. En attendant une réponse au traitement, ces moyens d’aide vous permettent de continuer à prendre part à la vie sociale. Votre affection n’est pas remarquée par les personnes de votre entourage et vous pouvez aller au restaurant, au cinéma ou au théâtre en toute sérénité.5

4e conseil : réduire le surpoids

Chaque kilo de surpoids est une charge pour votre vessie. Ce sont avant tout les femmes âgées souffrant d’un surpoids modéré à fort qui sont fréquemment touchées par l’incontinence urinaire. D’après les études scientifiques, une réduction du poids a une influence significative sur la faiblesse vésicale.6 Chez les patients souffrant d’une obésité importante, une réduction du poids de 16% entraînait une amélioration des problèmes d’incontinence de 60%. En outre, il existe un lien entre le type d’incontinence, le niveau du surpoids et le tour de hanches. En cas de surpoids classique, les patients souffrent avant tout d’incontinence par impériosité ou d’incontinence mixte, tandis que les patients présentant un tour de hanches accru souffrent plutôt d’incontinence d’effort.7,8

5e conseil : être actif, mais aussi aménager des moments de détente

La grande majorité des personnes touchées considèrent leur faiblesse vésicale comme un important fardeau. Les personnes souffrant d’autres affections telles que les rhumatismes et le diabète se sentent alors encore plus malades. Il s’agit là d’une souffrance cachée et les patients sont accablés par l’incontinence jour et nuit. Ils ont en permanence peur de ne pas avoir le temps d’aller aux toilettes et d’avoir des fuites d’urine. Il est donc d’autant plus important de traiter activement votre problème. Une rééducation ciblée de la vessie et du plancher pelvien ainsi qu’une alimentation saine sont aussi importantes qu’une activité physique régulière en plein air. Tâchez d’avoir une activité sportive légère et prenez soin de votre forme générale.9 Mais les phases de détente sont elles aussi essentielles. Un style de vie équilibré avec beaucoup de sommeil préserve l’équilibre interne. Utilisez également des techniques de détente comme le yoga ou la détente musculaire progressive selon Jacobson. Ainsi, cette affection aura un impact réduit sur votre vie et vous pourrez à nouveau profiter du quotidien.10

Références

  1. Inkontinex, Société suisse d’âide aux personnes incontinentes, https://www.inkontinex.ch.
  2. Niederstadt C, Gaber E, Füsgen I. Harninkontinenz. Robert Koch-Institut 2007:29.
  3. Beckenbodentraining: Gruppentherapie statt Apps auf dem Handy. Deutsches Ärzteblatt 2020, https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/117093/Beckenbodentraining-Gruppentherapie-statt-Apps-auf-dem-Handy.
  4. Meyersick VK. Ernährung bei Blasenschwäche. iD Blog 2019, https://www.id-direct.com/blog/de/aendern-sie-ihre-ernaehrung-um-blasenschwaeche-zu-behandeln.
  5. Paul Hartmann AG, Aktiv leben mit Harninkontinenz—Praktische Tipps für mehr Lebensqualität:S33–37.
  6. Gewichtsreduktion bei Inkontinenz - weniger Ballast für die Blase. Seniorenheim-Magazin, https://seniorenheim-magazin.de/branchennews/gewichtsreduktion-bei-inkontinenz-weniger-ballast-fuer-die-blase.
  7. Subak LL, et al. Weight loss to treat urinary incontinence in overweight and obese women. N Eng J Med 2009;360(5):481–490, https://doi.org/10.1056/NEJMoa0806375.
  8. Subak LL, et al. Weight loss: A novel and effective treatment for urinary incontinence. J Urol 2005;174(1):190–195, https://doi.org/10.1097/01.ju.0000162056.30326.83.
  9. Tena, Blasenschwäche beim Sport: Wertvolle Tipps, https://www.tena.de/frauen/beratung-und-tipps/umgang-mit-blasenschwaeche/blasenschwaeche-beim-sport.
  10. Granufink, Blase entlasten mit progressiver Muskelentspannung, http://www.granufink.ch/ch-de/behandlung-und-tipps/Entspannungsuebungen/jacobsen.php.

DOMAINES THÉRAPEUTIQUES

URO_2021_0007_CH