La rééducation du plancher pelvien est un pilier central dans le traitement de la faiblesse vésicale. Des exercices de contrôle de la contraction et de la détente permettent de rééduquer cette musculature cachée à l’intérieur de notre corps. Mais qu’en est-il du sport de manière générale et de ses répercussions sur le plancher pelvien? En principe, le sport est bon pour la forme. Pour ce qui est du plancher pelvien, il existe de grandes différences. Les efforts physiques trop importants tels que les sauts et bonds affaiblissent le plancher pelvien et aggravent une incontinence d’effort préexistante. Les personnes souffrant de problèmes de vessie devraient se tourner vers des sports doux, qui renforcent sans solliciter excessivement1.

Le rôle du plancher pelvien

De nombreuses personnes ne ressentent pas leur plancher pelvien à l’intérieur de leur corps. Lorsqu’il ne remplit plus suffisamment sa fonction, celui-ci est perçu comme désagréable. C’est alors que des symptômes fâcheux font leur apparition, comme la perte de gouttes d’urine ou bien des mictions fréquentes. Lorsque le plancher pelvien se relâche, il est temps d’agir2. La couche de muscles, tissus conjonctifs et ligaments remplit de nombreuses fonctions essentielles dans notre corps:

  • Capacité de contraction qui protège de l’incontinence urinaire
  • Capacité de détente pour les selles, l’urine et les rapports sexuels
  • Contraction réflexe en cas d’éternuement, de toux et de rire pour éviter les fuites urinaires
  • Soutien du pelvis et maintien en position des organes qui s’y trouvent
  • Stabilisation de la colonne vertébrale et soutien d’une position droite
  • Influence sur l’excitabilité sexuelle3

Comment rééduquer le plancher pelvien?

Lorsque vous resserrez le sphincter de l’urètre, vous ressentez quelle partie musculaire correspond au plancher pelvien. Les exercices se composent d’une alternance de contraction et de détente de la musculature du plancher pelvien, combinée à la respiration. Vous pouvez réaliser des exercices de rééducation du plancher pelvien de manière simple à la maison. En outre, le plancher pelvien est renforcé par certains types de sport. L’objectif de la rééducation est le contrôle et le renforcement de la musculature interne et la favorisation de la circulation sanguine.

A qui s’adresse la rééducation du plancher pelvien?


En Suisse, environ 500 000 personnes sont confrontées à des problèmes de vessie. L’incontinence d’effort est ici le trouble fonctionnel le plus fréquent. Les efforts physiques comme la toux, les éternuements, le rire, mais aussi la pratique sportive augmentent la pression exercée sur la vessie. Cela provoque une perte incontrôlée d’urine, généralement sous forme de gouttes. Une rééducation du plancher pelvien ciblée réduit ces symptômes désagréables ou permet même de les éliminer complètement4. La rééducation spécifique du plancher pelvien s’adresse:

  • Aux patients touchés par les différentes causes de la faiblesse vésicale telles que l’incontinence d’effort, l’incontinence par impériosité ou l’incontinence mixte
  • Aux personnes en surpoids: l’excès de graisse dans l’abdomen accroît la pression exercée sur la vessie, ce qui affaiblit le plancher pelvien
  • Aux patients présentant des déficiences posturales: être trop souvent assis et avoir une mauvaise posture du corps affaiblissent le plancher pelvien


Aux femmes:

  • Avant et après l’accouchement
  • En cas de changements hormonaux au moment de la ménopause
  • En cas de faiblesse du tissu conjonctif
  • En cas de descente de l’utérus


Aux hommes:

  • Après les opérations de la prostate
  • En cas de problèmes d’impuissance5

Sport et incontinence: lancez-vous!

L’incontinence altère la qualité de vie et contrarie de nombreuses activités de loisir. De nombreuses personnes touchées évitent donc les activités sportives par peur des fuites urinaires. Le sport est essentiel pour la santé, l’estime de soi, et renforce le plancher pelvien. Avec des produits auxiliaires adaptés, améliorez seuls ou en groupes votre forme physique. Les succès sont généralement rapides. Un exercice régulier renforce le plancher pelvien, et les symptômes de faiblesse vésicale s’améliorent6.

5 types de sport pour le soutien d’un plancher pelvien affaibli

Le sport et l’activité physique sont importants pour la santé du corps. Différents types de sports sont ici très bien adaptés pour rééduquer un plancher pelvien affaibli et prévenir la faiblesse vésicale.

Yoga, Pilates et qi gong

Ces types de sport renforcent le centre du corps par des mouvements contrôlés et fluides et l’adoption de certaines positions. Les exercices s’effectuent en combinaison avec une technique de respiration spéciale et la contraction/décontraction volontaire du plancher pelvien. Le corps est approvisionné en oxygène et la circulation sanguine est améliorée. Ces exercices contribuent ainsi grandement à éviter ou améliorer une faiblesse vésicale. Parallèlement, cette activité provoque un état de détente physique mais également mentale7.

 

Frau Boden Training auf Yogamatte

 
Natation

Les mouvements dans l’eau sont bons pour les ligaments et les articulations. En outre, le poids qui repose sur le plancher pelvien est réduit par la poussée verticale. Pour les personnes en surpoids et ayant un plancher pelvien affaibli, l’eau offre des conditions d’exercice idéales. Avec la natation, les bras et les jambes luttent contre la résistance de l’eau. Pour se mouvoir comme lors de la brasse, le centre du corps entourant le plancher pelvien doit se mettre en tension8.

Equitation

A chaque pas, le dos d’un cheval vibre en fonction du type d’allure. Le cavalier doit alors s’adapter activement à ces vibrations. Mais il doit également avoir une assise stable, car la communication avec le cheval se fait via la pression des jambes, le transfert de poids et la bride. Pendant l’équitation, la musculature du plancher pelvien se contracte et elle est nécessaire à une bonne assise sur la selle. La tension du plancher pelvien fonctionne généralement extrêmement bien lors de l’équitation. Mais être trop assis sur la selle entraînera des problèmes en raison de la sollicitation physique unilatérale: le plancher pelvien durablement tendu aura du mal à se détendre. Par conséquent, après l’équitation exercez-vous également toujours aux phases de détente9.

Vélo

La pratique du vélo permet elle aussi de rééduquer la musculature du plancher pelvien grâce à la tension continue de ce dernier. Veillez avant tout à avoir le dos droit et une selle confortable. Comme lors de l’équitation, le plancher pelvien amortit les mouvements et réagit aux vibrations en se contractant. Des études ont mis en évidence qu’un effort de faible intensité suffit déjà à développer la musculature du plancher pelvien10.

Danse

La danse fait plaisir! Et encore plus lorsqu’elle permet au passage de rééduquer la musculature du plancher pelvien. Les danses d’Amérique latine telles que le merengue ou la salsa, en particulier, améliorent non seulement le sens du rythme, mais également la musculature du plancher pelvien. La danse du ventre orientale met également l’accent sur le contrôle du centre du corps intérieur et extérieur.

Ces types de sport sont à éviter en cas de faiblesse vésicale
Certains types de sport provoquent de fortes secousses qui risquent de fatiguer encore plus un plancher pelvien affaibli.

La prudence est de mise en cas de:

  • Pratique du trampoline, car d’importantes forces verticales s’exercent sur le plancher pelvien lors de la retombée
  • Tennis, badminton et squash, car des mouvements fulgurants et changements de direction sollicitent grandement le plancher pelvien
  • Footing, car chaque pas secoue fortement le plancher pelvien, en particulier sur l’asphalte
  • Les sports de ballon tels que le volley, le basket ou le handball, car le jeu implique des mouvements brusques et de grands sauts
  • L’athlétisme et la gymnastique, car d’importantes forces et sollicitations s’exercent sur le corps11.

Cet article se base sur le site Internet de la Société suisse d’aide aux personnes incontinentes. www.inkontinex.ch.

 

Références

  1. Diese Sportarten stärken den Beckenboden. (o. J.). FIT FOR FUN. Abgerufen von https://www.fitforfun.de/news/diese-sportarten-staerken-den-beckenboden-433383.html
  2. Meier, M. (2016). Probleme mit dem Beckenboden. OTXWORLD, 128, S. 44.
  3. Carola, F. (2017). Beckenbodentraining für Frauen und Männer. NetDoktor. Abgerufen von https://www.netdoktor.de/sport-fitness/beckenbodentraining/
  4. Inkontinex - Schweizerische Gesellschaft für Blasenschwäche. (o. J.). inkontinex. https://www.inkontinex.ch
  5. Carola, F. (2017). Beckenbodentraining für Frauen und Männer. NetDoktor. Abgerufen von https://www.netdoktor.de/sport-fitness/beckenbodentraining/
  6. Sport bei Inkontinenz: So können Sie weiterhin Sport machen. (o. J.). Abena. Abgerufen von https://www.abena.de/welcher-sport-bei-inkontinenz/
  7. 10 Sportarten, die den Beckenboden trainieren. (2018). pelvina. Abgerufen von https://starker-beckenboden.de/sportarten-die-den-beckenboden-trainieren/
  8. 10 Sportarten, die den Beckenboden trainieren. (2018). pelvina. Abgerufen von https://starker-beckenboden.de/sportarten-die-den-beckenboden-trainieren/
  9. 3 Beckenboden Übungen fürs Reiten. (2018). pelvina. Abgerufen von https://starker-beckenboden.de/fuer-den-beckenboden-aufs-hohe-ross/
  10. Schulte-Frei, B.. (o. J.). So kann Alltagssport helfen. ÄrzteZeitung. Abgerufen von https://www.aerztezeitung.de/Medizin/So-kann-Alltagssport-helfen-267625.html
  11. 5 Sportarten, die den Beckenboden belasten. (2018). pelvina. Abgerufen von https://starker-beckenboden.de/sportarten-die-den-beckenboden-belasten/

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